Rapamütsiin või Rapacan (Sirolimus)

Ravimiteave

• Kaubamärk: Rapamune, Rapamycin, Rapacan;
• Toimeaine: Sirolimus;
• Tootja: Pfizer, Biocon.

Rapamütsiin (Rapacan) ja selle toimeaine Sirolimus

Rapamütsiin (või Rapacan) on tablett, mis sisaldab toimeainet Sirolimust. Ravimi kasutamisel on oluline järgida juhiseid või arsti soovitusi, et ravi oleks efektiivne.

Tableti võtmisel imendub toimeaine Sirolimus vereringesse ja avaldab järgmisi toimeid:

• Rakkude kasvu blokeerimine;
• Rakkude paljunemise blokeerimine;
• Immuunsüsteemi allasurumine.

TÄHELEPANU! Rapamütsiini üledoos võib põhjustada ohtlikke tagajärgi. Ärge võtke ravimit ilma arsti retseptita.

Näidustused kasutamiseks

Rapamütsiini (Rapacan) peamised näidustused on tuumorite ravi ja võimaliku doonororgani tagasilükkamise kõrvaldamine. EMA kiitis heaks ravimi kasutamise järgmistel juhtudel:

• Doonororgani tagasilükkamise ärahoidmine pärast neeru siirdamist täiskasvanutel;
• Sporaadilise lümfangioleiomiomatoosi ravi mõõduka kopsukahjustusega.

Ravi režiimid ja annustamine

Rapamütsiini ravi režiimid ja annustamine sõltuvad selle kasutamise eesmärgist. Ravim on saadaval 1 mg annustes. Arst võib määrata korraga rohkem kui ühe tableti.

• Pärast siirdamist määratakse tavaliselt ühekordne annus 6 mg. Pärast seda lülitutakse iga päev 2 mg annusele, kuni saavutatakse vere aktiivse aine vajalik terapeutiline tase. Seejärel arvutatakse annus individuaalselt ja ravi kestus on 2–3 kuud.
• Sporaadilise lümfangioleiomiomatoosi raviks on tavaline algannus 2 mg päevas. 10 - 20 päeva pärast, kui veres on saavutatud aktiivse aine terapeutiline tase, tuleks annust kohandada vastavalt individuaalsetele omadustele.

Ravimi annuse kohandamise eel peaksid olema erilised testid, et määrata vere aktiivse aine tase. Annuse kohandamine on vajalik ka:

• Mustanahalistel suure immunoloogilise riski tõttu;
• Maksafunktsiooni häiretega inimestel.

Praegu ei ole piisavalt andmeid, et kinnitada, et üle 65-aastaste inimeste reaktsioon ravimile võib erineda nooremate inimeste omast. Samuti ei ole veel tõestatud ravimi ohutus lastele ja alla 18-aastastele inimestele. Seega peaks arst otsustama annuse kohandamise üle, lähtudes iga konkreetse juhtumi individuaalsetest omadustest ja Rapamütsiini kasutamise otstarbekusest.

Kasutamissoovitused

Rapamütsiin (Rapacan) 1 mg on saadaval tablettidena. Rapamütsiini ravi maksimaalseks ära kasutamiseks järgige neid reegleid:

• Võtke ravimit iga päev samal ajal;
• Võtke tablett rohke veega;
• Võtke ravim enne või pärast sööki;
• Vältige greibimahla.

Kuigi andmed alkoholi ja Rapamütsiini kombinatsiooni kohta on puudulikud, soovitame raviperioodil alkoholist hoiduda, et vältida kõrvaltoimeid.

Samuti tuleks Rapamütsiini lisandi kasutamisel vältida rasvaseid toite. See on seetõttu, et rasvad vähendavad ravimi aktiivse koostisosa imendumiskiirust. Naistepuna võib vähendada aktiivse aine kontsentratsiooni veres. Raviperioodil vältige naistepuna sisaldavate ravimite kasutamist.

Vahelejäänud annus

Kui unustate Rapamütsiini annuse võtta, tehke seda niipea kui võimalik. Kui on peaaegu aeg järgmise annuse võtmiseks, jätke eelmine annus vahele ja jätkake ravi vastavalt plaanile.

Ettevaatusabinõud

Mõnel juhul võib Rapamütsiini kasutamine olla suurema riskiga ja vastunäidustatud. Arst ei määra ravimit järgmistel juhtudel:

• Olete rase või toidate last rinnaga;
• Teil on suurenenud tundlikkus toimeaine suhtes;
• Teil on olnud maksu- või kopsusiirdamine.

Arvestades Rapamütsiini immunosupressiivset toimet, suureneb selle kasutamise ajal erinevat tüüpi infektsioonide saamise risk. Vältige kontakti haigetega, et end kaitsta. Ravimi immunosupressiivne toime võib püsida kuni 6 kuud pärast ravi lõpetamist.

Rapamütsiin (Rapacan) võib suurendada verejooksu riski ja aeglustada haavade paranemist. Olge ettevaatlik teravate esemete kasutamisel ja otsige viivitamatult arstiabi, kui teil esinevad sellised sümptomid nagu:

• Verevalumid;
• Must väljaheide;
• Vere uriinis.

Mõningate andmete kohaselt võib inimestel, kelle kehamassiindeks ületab 30 kg/m², olla suurenenud risk haavade paranemise häirete tekkeks Rapamütsiini võtmisel.

Ravim vähendab vaktsineerimiste efektiivsust. Lisaks võib Sirolimus suurendada naha tundlikkust päikese suhtes. Seega kasutage ravi ajal alati päikesekaitsekreemi.

Rapamütsiini (Rapacan) kasutamine raseduse ajal

Tavaliselt ei määra arstid ravimit rasedatele, kuna puuduvad andmed selle ohutuse kohta neile. Loomkatsed on kinnitanud Rapamütsiini lootele toksilist mõju. Arst peaks otsustama ravimi võimaliku kasutamise üle raseduse ajal, kui see on absoluutselt vajalik.

Samuti puuduvad tõendid, et Sirolimus satub naiste rinnapiima, kuna vastavaid uuringuid pole tehtud. Siiski, mõningate uuringute kohaselt satub ravim loomade piima. Seega võib selle kasutamine rinnaga toitvatel naistel olla lapsele ohtlik. Kui toidate last rinnaga, vältige Rapamütsiini kasutamist ja konsulteerige arstiga.

Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu iga teinegi ravim, võib Rapamütsiin põhjustada kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks järgige arsti juhiseid ja ärge ületage ettenähtud annust. Ravimi kõige tavalisemad (10% juhtudest) kõrvaltoimed on järgmised:

• Anaeemia;
• Kõrge vererõhk;
• Kuseteede infektsioonid;
• Hüpokaleemia;
• Kõhuvalu;
• Tursed;
• Peadvalu;
• Kõhulahtisus;
• Kõhukinnisus;
• Iiveldus.

Kõige sagedamini sõltub kõrvaltoimete raskusastme individuaalsetest omadustest ja ravimi annusest. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid või kui need ajapikku süvenevad, konsulteerige arstiga.

Reeglina põhjustab ravimi üleannustamine kõrvaltoimete suurenemist. Kui ületate ettenähtud annuse ja teie seisund halveneb, pöörduge arsti poole.

Rapamütsiin (Rapacan): koostoime teiste ravimitega

Rapamütsiin võib koostoimes olla teiste ravimitega. Seetõttu peaksite arstile teatama kõikidest kasutatavatest ravimitest. Kombineerituna CYP3A4 inhibiitoritega võib ravim suurendada toimeaine sisaldust veres ja põhjustada kõrvaltoimeid. Samal ajal vähendavad CYP3A4 inhibiitorid Sirolimuse taset. Ärge kasutage Rapamütsiini koos nende ravimitega:

• Rifampitsiin;
• Ketokonasool;
• Vorikonasool;
• Diltiaseem;
• Eritromütsiin;
• Tsüklosporiin.

Greibimahl mõjutab CYP3A4 vahendatud ainevahetust. Seega vältige seda igas vormis. Täpsema teabe Rapamütsiini võimalike koostoimete kohta küsige arstilt või apteekrilt.

Säilitamine

Hoidke Rapamütsiini toatemperatuuril 20 - 25°C pimedas kohas laste ja loomade eest kättesaamatus kohas. Ärge kasutage ravimit, kui aegumiskuupäev on möödas või pakend on kahjustatud.

Parim pakkumine Rapamütsiini kohta turul

Tõestatud ravimid, mis tagavad garanteeritud efekti, on olulised tingimused ravi ohutusele ja tõhususele. Meie apteegis saate osta Rapamütsiini 1 mg, mille kvaliteet vastab kõikidele vajalikele EL-i standarditele. Lisaks pakume atraktiivseid hindu võrreldes meie konkurentidega. Meie veebiapteegist tellides saate ka järgmised eelised:

• Kiire kohaletoimetamine;
• 100% anonüümsus;
• 24/7 tugi;
• Mugavad makseviisid (VISA, MasterCard, American Express või pangaülekanne).

Meie apteegis saate osta Rapamütsiini ilma retseptita, säästes aega ja saades võimaluse ravi kohe alustada. Kui vajate abi, võite pöörduda meie ekspertide poole, kes vastavad kõigile teie küsimustele.

Kuidas osta Rapamütsiini 1 mg võrgus

Rapamütsiini 1 mg võite osta veebis mõne minutiga meie apteegis. Selleks täitke eriline tellimusvorm, märkides järgmise teabe:

• Ravimi nimi;
• Annus;
• Kogus;
• Kohaletoimetamise aadress.

Me täidame teie tellimuse kiiresti ja saadame selle määratud aadressile. Meie juhid on ööpäevaringselt kättesaadavad ja aitavad teil igasuguste raskuste korral. Võtke ühendust meie tugimeeskonnaga kohe ja me aitame teil tellimuse esitada.